Erstattung Zahnbehandlung (Zahnzusatzversicherungen)

Professionelle Zahnreinigung

Gute Zahnzusatzversicherungen sehen grundsätzlich Erstattungen für die Professionelle Zahnreinigung vor. Sinnvoll ist es, wenn eine Zahnzusatzversicherung zumindest die Kosten für eine solcher Prophylaxebehandlungen pro Kalenderjahr übernimmt.

Die Kosten pro Sitzung variieren, je nach Gebisszustand. Aber auch regionale Unterschiede kann es geben. Ein Zahnarzt in einer Stadt wie Hamburg wird in vielen Fällen einen höheren Satz in Rechnung stellen als in einer ländlichen Gegend.

Üblich ist es hier z.B. die GOZ-Ziffern 1040 seit 2013 in Rechnung zu stellen. Dies bis zum 2,3 fachen GOZ-Satz, bei besonderer Begründung auch bis zum 3,5 fachen Satz der Gebührenordnung für Zahnärzte.

Es ergeben sich hier bei durchschnittlich 28 Zähnen je nach Gebührensatz ein Gesamtbetrag von 43,96 (1facher GOZ-Satz) bis 101,36 Euro beim 2,3 fachen GOZ Satz (Regelhöchstsatz). Maximal in besonders schweren Behandlungsfällen wäres es beim 3,5 fachen GOZ-Satz = 153,86 Euro für eine Prof. Zahnreinigung.

Für 2011 wurde beispielsweise durschnittlich 77 Euro für eine PZR berechnet. Mit der GOZ 2012 und der neuen Gebührenziffer 1040 fällt dies etwas höher aus, bei ca. 80-100 Euro pro Behandlung.

Folgende Zahnzusatzversicherungen erstatten die Kosten einer solchen Prof. Zahnreinigung

• Arag Z100 : 100% der Rechnung (bis zu 4x p.a.)
• Arag Dent100 : 100% 2 mal 100,- p.a.
• Advigon Zahngesundheit premium + Zahnersatz premium : 100% der Rechnung (max. 200,- p.a.)
• Württembergische Zahnzusatzversicherung (mit Tarif ZB): 100% der Rechnung (bis zu 4x p.a.)
• DFV ZahnSchutz Exklusiv: 100% der Rechnung, max. 200EUR/Jahr
• Die Bayerische Zahn prestige : 100% max. 200,- p.a.
• Arag Dent90plus : 2 mal 80,- p.a.
• Hallesche GigaDent : 2 mal 80,- p.a.
• Hallesche MegaDent: 2 mal 80,- p.a.
• Die Bayerische Zahn smart: 2 mal 80,- p.a.
• Württembergische ZE90 ZBE : 300 Euro innerhalb von 2 Jahren
• Janitos dental max : 100% bis max. 150 Euro pro Versicherungsjahr
• Allianz DentalBest : 120 Euro pro Jahr
• Allianz 740 : 75% der Rechnung (bis zu 4x p.a.)
• DKV Zahnzusatzversicherung : 2 mal 75,- p.a., sogar 2 × 100,-, wenn ein mit der DKV kooperierender Zahnarzt aufgesucht wird.
  Das gleiche gilt für KDTP100 + KDBE
• Münchener Verein Zahnzusatzversicherung : bei Wahl des Tarifbausteins 574 werden 170 Euro p.a. für die Prof. Zahnreinigung erstattet.
• Arag Z90Bonus : 100% der Rechnung, max. 2 mal 60 Euro Erstattung pro Jahr.
• Hanse Merkur EZL ZahnLuxus : max. 130,- pro Jahr: 2 × 65,-
• Axa dent premium-u : 100% der Rechnung, max. 120,- EUR pro Jahr
• Allianz DentalPlus : 100 Euro pro Jahr.
• R+V Z1U + ZahnVorsorgeU : 100% der Rechnung, jedoch max. einmal pro Jahr
• Inter QualiMedZ Z90 ZPro : 100% für sämtliche Prophylaxe-Maßnahmen, jedoch nur einmal pro Jahr.
• UKV ZahnPrivat Premium : 100% max 120 Euro pro Jahr.
• Nürnberger ZEP 80 ZV: 100% bis maximal 100 Euro pro Jahr.
• Janitos dental plus : 90% der Rechnung max. 100,- Rechnungsbetrag p.a.
• AXA DENT Komfort-U : 75% der Rechnung, max. 100 EUR Erstattung pro Jahr
• Universa dentprivat : 100% der Rechnung bis 75,- pro Jahr
• Arag Z50/90 : 50% der Rechnung (bis zu 4 mal pro Jahr)
• Continentale CEZP-U : 100% der Rechnung bis 80,- pro Jahr
• Barmenia ZGu Plus : 85% der Rechnung, max. Erstattung 85,-/Jahr
• Allianz Zahnbest : 50% der Rechnung , maximale Erstattung 50,-/Jahr
• Signal Iduna Komfort Plus : 50% der Rechnung, max. 50,- pro Jahr.

Weitere Prophylaxeleistungen

Neben der Prof. Zahnreinigung (PZR) gibt es eine Reihe weiterer wichtiger Prophylaxemaßnahmen, die Zahnfleisch- und Zahnerkrankungen verhindern sollen.
Dazu gehört beispielsweise die Fissurenversiegelung, das Fluoridieren der Zähne, Erstellung eines Mundhygienestatus, Aufbissschienen zum Verhindern von Zahnschäden aufgrund Zähneknirschens, Behandlung knöcherner parodontaler Defekte.

Folgende Tarife erstatten die Kosten für weitere umfangreiche Prophylaxemaßnahmen:

• Württembergische ZBU ZGU70 BZGU20: 100% , umfangreichste Leistungen aller Anbieter, Fissurenversiegelung, Fluoridierung uvm.
• AXA DENT Premium-U: 100% , sehr starke Leistungen, Fissurenversiegelung, Fluoridierung uvm.
• Advigon Zahnzusatzversicherung: 100%, sehr starke Leistungen, Fissurenversiegelung, Fluoridierung uvm.
• R+V Z1U + ZVU : 100% für umfangreiche Prophylaxe, allerdings max. einmal pro Jahr.
• Inter QualiMedZ Z90 ZPro : 100% für sämtliche Prophylaxe-Maßnahmen , auch Fissurenversiegelung etc.
• Arag Z100 : 100% z.B. für Fissurenversiegelung,Fluoridierung etc.
• AXA DENT Komfort-U : 75% der Rechnung für umfangreiche Zahnbehandlungen
• DFV ZahnSchutz Exklusiv: max. 200 Euro für Prophylaxe pro Jahr, dazu gehört auch Fissurenversiegelung, Fluoridierung uvm.
• Bayerische Zahn Prestige: max. 200 Euro für Prophylaxe pro Jahr
• Arag Dent100: 100% max. 2 mal 100 Euro pro Jahr PZR + Fissurenversiegelung
• Arag Dent90+: 100% max. 2 mal 80 Euro pro Jahr PZR + Fissurenversiegelung
• Arag Z90Bonus: 90% max. 2 mal 60 Euro pro Jahr für Prof. Zahnreinigung, zusätzlich jedoch Erstattungen für z.B.Fissurenversiegelung etc.
• Nürnberger ZEP80 ZV: 100% der Rechnung, bis maximal 100 Euro/Jahr für Propylaxe und Fissurenversiegelung. Aufbisschiene bis zu 80%.
• Janitos dental plus : 90% der Rechnung,maximal 90,-p.a. für Prophylaxe. Fissurenversiegelung etc.
• Barmenia ZGu PLus : 85% der Rechnung,maximal 75,-p.a. für Prophylaxe, zusätzlich 85% für Aufbissschienen
• Allianz 740 : 75% z.B. für Fissurenversiegelung,Fluoridierung etc.
• Arag Z50/90 : 50% z.B. für Fissurenversiegelung,Fluoridierung etc.
• Hanse Merkur EZL: max. 50,- Euro für PZR, Speicheltests, Zahnsteinentfernung 100% für Fissurenversiegelung

Wurzelbehandlungen

Folgende Tarife erstatten die Kosten einer Wurzelbehandlung

• Württembergische Zahnzusatzversicherung ZBU ZGU70 BZGU20 : 100% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht. Das gleiche gilt auch für den neuen Tarif Württembergische ZBE ZE90.
• DFV ZahnSchutz Exklusiv: 100% für Wurzelkanalbehandlung, ob die GKV leistet oder nicht.
• Arag Dent100 100% für Wurzelkanalbehandlung, wenn GKV nicht leistet, aber auch für spezielle private Mehrkosten, wenn Anspruch auf eine GKV-Leistung besteht, mindestens aber 50%, wenn auf die GKV Leistung komplett verzichtet wird.
• Arag Dent90+ 100% für Wurzelkanalbehandlung, wenn GKV nicht leistet, aber auch für spezielle private Mehrkosten, wenn Anspruch auf eine GKV-Leistung besteht, mindestens aber 50%, wenn auf die GKV Leistung komplett verzichtet wird.
• UKV ZahnPrivat Premium : 90% aller Restkosten, auch von Mehrkosten und wenn GKV nicht vorleistet.
• Hallesche GIGA Dent und Hallesche Mega Dent : 100% wenn kein Anspruch auf Kassenleistung,aber auch für private Zusatzleistungen, wenn GKV-Anspruch besteht.
• AXA Dent Premium : 100% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Nürnberger ZEP 80 ZV: 100% für medizinisch notwendige Wurzelbehandlungen. Dies ist unabhängig davon ob die GKV Kosten übernommen hat oder ob kein Anspruch gegenüber der GKV oder sonstigen Kostenträgern vorliegt.
• Janitos denta max : 100% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• BBV Die Bayerische Zahn Prestige: 100% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Hallesche Mega und Giga Dent: 100% inkl. GKV Vorleistung, sofern GKV vorleistet.
• Universa DentPrivat: 80-90% der Kosten für eine Wurzelbehandlung bei Vorleistung der GKV, ohne Vorleistung Kürzung um 40%
• Advigon Zahngesundheit spezial + Zahngesundheit spezial: Es werden nur die Mehrkosten einer Wurzel- oder Parodontosebehandlung bezahlt, wenn die Krankenkasse vorleistet.
• Münchener Verein Zahnzusatzversicherung : hier muss der Tarif 573 gewählt werden, dann ist die Wurzelbehandlung+ Parodontosebehandlung, sowie Aufbissschienen zu 100% erstattungsfähig bei Vorleistung der GKV, ohne Vorleistung werden 55% erstattet.
• AXA Dent Komfort : 75% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Allianz 740 : 75% der Rechnung, auch für Mehrlosten einer höherwertigen privatzahnärztlichen Behandlung
• R+V Z1U + ZahnVorsorge: 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Inter QualiMedZ Z90 ZPro : 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Arag Z100: 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• DKV Zahnzusatzversicherung : 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Janitos dental plus : 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Continentale CEZP: 100% der Kosten, wenn GKV keine Leistung vorsieht.
• Arag Z90Bonus: 90% der Rechnung, wenn kein Anspruch auf Leistung der Gesetzlichen KV besteht.
• Barmenia ZG Plus 85% der Kosten, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Hanse Merkur EZL: 100% der Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung, wenn GKV leistet, ist dies zunächst in Anspruch zu nehmen
• Arag 50/90: 50% der Rechnung, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.

Parodontose-Behandlungen

Folgende Tarife leisten bei einer Parodontosebehandlung:

• Württembergische Zahnzusatzversicherung: 100%, wenn kein Anspruch gegenüber der Gesetzlichen Krankenkasse (GKV) besteht,erstattungsfähig sind auch eventuelle Zusatzleistungen.
• DFV ZahnSchutz Exklusiv: 100% für Parodontosebehandlungen, ob die GKV leistet oder nicht.
• AXA Dent Premium-U : 100% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• BBV Die Bayerische Zahn Prestige: 100%, wenn kein Anspruch gegenüber der Gesetzlichen Krankenkasse (GKV) besteht,erstattungsfähig sind auch eventuelle Zusatzleistungen
• Arag Dent100: 100%, wenn kein Anspruch auf Leistung der GKV besteht
• Arag Dent90+: 100%, wenn kein Anspruch auf Leistung der GKV besteht
• Nürnberger ZEP 80 ZV: 100% auch wenn die Kasse nicht leistet.
• Janitos dental max :100%, wenn kein Anspruch gegenüber der Gesetzlichen Krankenkasse (GKV) besteht,erstattungsfähig sind auch eventuelle Zusatzleistungen
• Münch. Verein Zahnzusatzversicherung Im Tarifbaustein 573 werden 100% für Parodontosebehandlungen mit GKV-Vorleistung und 55% ohne GKV Vorleistung erstattet.
• Allianz 740 : 75% der Rechnung, auch für Mehrlosten einer höherwertigen privatzahnärztlichen Behandlung
• AXA Dent Komfort-U : 75% sowohl für Mehrkosten einer höherwertigen Behandlung als auch dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• R+V Z1U + ZVU: 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Arag Z100: 100%, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• DKV Zahnzusatzversicherung : 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Hallesche Mega und Giga Dent: 100% der privatzahnärztl. Mehrleistungen, sofern GKV-Vorleistung
• Hanse Merkut Zahn Luxus EZL: 100%, wenn Anspruch auf GKV besteht, muss diese Leistung zunächst in Anspruch genommen werden.
• Inter Quali MedZ ZPro Z90: 100% der Kosten, nur dann, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Janitos dental plus: 100%, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Continentale CEZP-U: 100%, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Arag Z90Bonus :90% der Rechnung, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Advigon Zahngesundheit spezial + Zahngesundheit spezial: Es werden nur die Mehrkosten einer Wurzel- oder Parodontosebehandlung bezahlt, wenn die Krankenkasse vorleistet.
• Barmenia ZGu Plus: 85% der Kosten, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.
• Universa uni-DentPrivat 80-90%, wenn Anspruch gegenüber der GKV, 40% Abzug, wenn keine Vorleistung der GKV stattfindet.
• Arag 50/90: 50% der Rechnung, wenn kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.

Zahnfüllungen

Mehrkosten für Zahnfüllungen aus Kunststoff oder dentin adhäsive Konstruktionen sind von folgenden Tarifen erstattungsfähig:

• Advigon Zahngesundheit spezial + Zahngesundheit spezial : Ebenfalls 100% für hochwertige Füllungen.
• DFV ZahnSchutz Exklusiv: 100% für Mehrkosten
• Arag Z100 : 100% der Mehrkosten
• Arag Dent100 : 100% der Mehrkosten für hochwertige Füllungen
• Arag Dent90+ : 100% der Mehrkosten für hochwertige Füllungen
• Württembergische Zahnzusatzversicherung: 100% der Mehrkosten
• AXA Dent Premium : 100% der Rechnung inkl. GKV-Zuschuss
• R+V Z1U+ZVU : 100% der Mehrkosten
• Continentale CEZP-U: 100% der Mehrkosten
• Nürnberger ZEP 80 ZV: 100% der zusätzlichen Kosten
• MV Zahnzusatzversicherung : Im Tarifbaustein 572 sind 100% der Kosten für Füllungen und Inlays mitversichert.
• Die Bayerische Zahn Prestige: 100% der Rechnung inkl. GKV-Zuschuss
• Hallesche Mega.Dent und Giga Dent: 100% inkl. GKV Vorleistung
• DKV KDT85 KDBE: 85% der Rechnung inkl GKV-Leistung, wenn ein mit der DKV kooperierender Zahnarzt aufgesucht wird 90% inkl. GKV.
• Hanse Merkur EZL : 100% der Mehrkosten
• Janitos dental max: 80-90% der Rechnung inkl. Festzuschuss, je nach Bonusheft
• Janitos dental plus : 80-90% der Rechnung inkl. Festzuschuss, je nach Bonusheft
• Inter mit Baustein ZPro : 80-90% der Rechnung inkl. Festzuschuss, je nach Bonusheft
• AXA Dent Komfort-u : 75% der Rechnung inkl. GKV-Zuschuss
• Central Prodent : 90% der Kosten, bis max. 75.- pro Füllung.
• Barmenia ZGu Plus: 85% der Kosten inkl. GKV
• Universa DentPrivat-u : 80-90% der Kosten inkl. GKV
• Allianz 740 : 75% der Rechnung, + GKV Zuschuss, theoretisch also bis zu 100%
• Arag 50/90: 50% der Rechnung + GKV Leistung
• Signal Iduna Komfort Plus : 50% der Restkosten