Privatpatient beim Arzt
Sie können sich jederzeit an uns als Ihren Vermittler des Vertrages wenden. Zusätzlich stehen Ihnen die Mitarbeiter des Versicherers bei Fragen und Wünschen zur Verfügung. In der Regel haben die Versicherer alle eine eigene Rechnungs-App, über die Rechnungen eingereicht werden können. Zuvor sind die Rechnungen beim Kostenerstattungsverfahren jedoch immer erst an die Gesetzliche Krankenkasse zu senden und danach an den Privaten Versicherer.
Hier eine Liste zum Thema Einreichen von Rechnungen
Die allgemeinen Wartezeiten für ambulante Behandlungen und falls der Tarif diese mitversichert auch für Zahnbehandlungen, betragen 3 Monate. Die besondere Wartezeit für Entbindung, Psychotherapie, (und falls mitversichert: Zahnersatz und Kieferorthopädie) beträgt 8 Monate.
Es gibt jedoch eine Reihe von ambulanten Zusatzversicherungen (Kostenerstattung), die auf anfängliche Wartezeiten verzichten:
Sofern die gesetzliche Krankenkasse in Vorleistung tritt, werden bei fast allen ambulanten Restkostentarifen 100 % der Restkosten im ambulanten Behandlungsbereich erstattet. Bei einigen Tarifen wie beim Münchener Verein 723 werden immer 80% der Restkosten erstattet.
Tritt die gesetzliche Krankenversicherung nicht in Vorleistung (z.B. Privatärzte), erhalten Sie je nach Tarif 50%-100% der Kosten erstattet.
So erstatten hier am meisten die Tarife *DKV BMG (100%), DKV KAMP (85%), Signal Iduna Ambulant Top (80%), Münchener Verein 723 (80%), Arag 182 (60%), Württembergische AGU (50%)
Arzthonorare werden bei der Arag und DKV auch über dem Höchstsatz der Gebührenordnung (GOÄ) erstattet. Bei den anderen Tarifen jedoch max. bis zum 3,5 fachen GOÄ/GOZ-Satz. (z.B. Württembergische AKU und Münchener Verein 723)
Aufwendungen für Heilpraktikerleistungen nach dem GebüH(Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker werden gemäß der amtlichen Gebührenordnung für Heilpraktiker (GebüH) je nach Tarif zu 50-80% ohne Vorleistung der Krankenkasse erstattet. Genauere Informationen zu den Leistungen erhalten Sie im Vergleichsrechner.
Die Mindestvertragslaufzeit beträgt zwei Jahre und verlängert sich stillschweigend um jeweils ein weiteres Jahr, wenn der Vertrag nicht drei Monate vor Ablauf schriftlich gekündigt wird.
Die meisten Versicherer sehen jedes Kalenderjahr als Versicherungsjahr, so dass zum 31.12. eines jeden Jahres gekündigt werden kann.
Bei der Süddeutschen Krankenversicherung läuft das Versicherungsjahr hingegen immer bis zum 1.7. eines Jahres. Bei der Signal iduna gilt eine Mindestvertragslaufzeit von 24 Monaten.
Nein. Personen, die keinen Wohnsitz in Deutschland haben, können sich in diesem Tarif nicht versichern. Etwas anderes ist es, wennd er Wohnsitz nach Versicherungbeginn ins europäische Ausland verlegt wird. Solange Mitgliedschaft bei einer Deutschen GKV besteht können die meisten Tarife dann trotzdem bestehen bleiben.
Generell für Personen, die der 2-Klassen-Medizin mit ihren zahlreichen Einschränkungen und Budgetierungen entkommen möchten.
Als Privatpatient für den ambulanten Bereich erhalten Sie Zugang zu aktuellen Behandlungs- und Therapiemethoden. Ihr Arzt kann Ihnen die Medikamente verschreiben, die er für richtig hält und nicht nur die, dies von der gesetzlichen Krankenkasse zur Verfügung gestellt werden. Infos zum Thema Selbstzahler beim Arzt und passende Zusatzversicherung bei Wechel von PKV in GKV.
Gerade für Kinder ist das Thema Privat-Kinderarzt immer häufiger relevant. Da Kinderärzte mit Kassenzulassung mittlerweile Mangeware sind, ist eine entsprechende ambulante Zusatzversicherung, die auch bei Privatärzten leistet aktueller den je.
Versichertenkarten für Privatpatienten haben auch bei Privaten Krankenkostenvollversicherungen nur eine Funktion, wenn Sie stationär im Krankenhaus behandelt werden.
Im ambulanten Bereich erhalten Sie eine Privatrechnung zugeschickt, welche Sie dann über die jeweilige Rechnungsapp, E-Mail oder per Post an Ihren Versicherer weiterleiten.
Nur, sofern Sie eine ambulante Restkostenversicherung zusammen mit einem stationären Zusatztarif abschließen oder der jeweilige Tarif generell stationäre Leistungen beinhaltet (z.B. DKV BMG) erhalten Sie eine spezielle Privatversichertenkarte zur Vorlage im Krankenhaus.
Sämtliche ambulante Zusatztarife, die Sie im Vergleich finden, funktionieren nur bei gleichzeitiger Wahl des Kostenerstattungsprinzips der GKV.
Die Umstellung auf Kostenerstattung funktioniert über ein Formular oder den Mitglieder-Login-Bereich bei Ihrer Gesetzlichen Krankenkasse. Gerne helfen wir Ihnen, falls Sie hierzu weitere Fragen haben.
Um die kompletten Vorteile einer ambulanten Restkostenversicherung nutzen zu können, ist es grundsätzlich empfehlenswert auf Kostenerstattung bei der GKV für die versicherten Bereiche umzustellen.
Einige Versicherer wie z.B. die DKV, Württembergische, Signal Iduna, ARAG verlangen dies auch.
Bei SDK oder Münchener Verein wäre dies nicht verpflichtend, Sie erhalten aber dann auch immer nur die geringere Leistung, die für den Fall einer fehlenden GKV-Vorleistung gilt. Bei Ärzten mit Kassenzulassung würden Sie dann stets deutlich weniger Rückerstattung erhalten als Sie unter Abrechnung des GKV Kostenerstattungsprinzips bekommen hätten.
Bei der DKV würde bei Wegfall des Kostenerstattungsprinzips (also Nichtbeantragung oder Umstellung zurück auf Sachleistung) sogar die Versicherungsfähigkeit des Tarifes wegfallen und der Tarif würde automatisch enden.
