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Ambulante Zusatzversicherung Test

Ambulante Zusatzversicherung (für Kostenerstattungsprinzip GKV)

Privatpatient beim Arzt

  • Bis 100% Kostenübernahme ohne Begrenzung
  • Behandlung auch durch Ärzte ohne Kassenzulassung
  • Absicherung Krankenhaus + Zähne optional
  • Über 15 Jahre Erfahrung im Thema GKV Kostenerstattungsprinzip

So haben wir die besten Ambulanten Zusatzversicherungen (Kostenerstattung) getestet und bewertet.

Mit einer Ambulanten Zusatzversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip ist eine Absicherung wie ein Privatpatient möglich.

Nach folgenden Kriterien haben wir getestet und Bewertungen von 0-100% vergeben:

Ambulante Leistungen – Gesamtpunkte = 80

Da es bei einer Ambulanten Zusatzversicherung hauptsächlich auf die Leistungen/Erstattungen im ambulanten Bereich ankommt hat dieser Leistungsbereich die höchste Gewichtung:

Erstattung inkl. Vorleistung der Gesetzlichen Krankenversicherung(GKV) = max. 20 Punkte. Erreichbar bei 100% Erstattungssatz. Erstattet ein Tarif weniger erfolgt je 10% eine Kürzung um 2 Punkte

Erstattung ohne Vorleistung der GKV = 20 Punkte, bei 85% = 16 Punkte, 80% = 15 Punkte, 60%= 10 Punkte, 40% = 6 Punkte, 30% = 4 Punkte, keine Leistung ohne Vorleistung der GKV = 0 Punkte

Erstattung Höchstsätze Gebührenordnung für Ärzte: Leistet der Tarif über den 3,4 fachen GOÄ-Satz hinaus = 5 Punkte, bis 3,5fach GOÄ = 1 Punkt, darunter = 0 Punkte

Erstattung Arzneimittel: max. 7 Punkte, Bewertung wurden Selbstbehalte, Erstattungssätze

Erstattung Heilmittel: max. 7 Punkte, Bewertet wurde Erstattungssatz, Umfang der versicherten Heilmittel, Preisverzeichnisse etc.

Erstattung Hilfsmittel: max. 5 Punkte; Bewertet wurde Erstattungssatz, Umfang der versicherten Heilmittel, Preisverzeichnisse etc.

Heilpraktiker/Naturheilverfahren: max. 8 Punkte; Erstattungssatz, Umfang der erstattungsfähigen alternativmedizinsiche Verfahren, Maximalerstattung

Verzicht auf Wartezeiten: Sofern keine Wartzezeiten = 2 Punkte

Kein zusätzlicher Selbstbehalt = 4 Punkte, je 100 Euro zusätzlicher SB im Jahr = – 1 Punkt

Alterungsrückstellungen: Sofern ein Tarif keine Alterungsrückstellungen bildet, werden 2 Punkte abgezogen

Sonstiges: Zusatzleistungen, Extras, Verhalten des Versicherers im Leistungsfall/Gesundheitsfragen etc.: max. 2 Punkte

Stationäre Leistungen – max. 10 Punkte

Wahlärztliche Absicherung = 1 Punkt

Erstattung Höchstsätze GOÄ = über 3,5ach GOÄ = 3 Punkte, maximal 3,5fach = 1 Punkt

1-Bett oder 2-Bett: 1-Bettzimmer Wahlleistung = 4 Punkte, 2-Bettzimmer = 2 Punkte

Erstattung 100% auch ohne Vorleistung der GKV = 1 Punkt

Verzicht auf Alterungsrückstellungen: wenn keine Alterungsrückstellungen gebildet werden, 1 Punkt Abzug

Verzicht auf Wartezeiten: 1 Punkt, sofern erfüllt

Zahnärztliche Leistungen – maximal 10 Punkte

Erstattung Zahnbehandlung: sofern 100% = 2 Punkte, weniger gibt entsprechend nur 1 Punkt

Zahnprophylaxe: mind. 130,- pro Jahr = 1 Punkt

hochwertiger Zahnersatz: Bei 100% Erstattungssatz = 4 Punkte, je 15% weniger entsprechend 1 Punkt Abzug

Kieferorthopädie: ohne Altersbeschränkung = 2 Punkte, nur Kinder = 1 Punkt, ohne KFO = 0

Summenbegrenzung/Leistungsstaffel: Sofern erfüllt und max. 3 Jahre Leistungsstaffel = 1 Punkt

Ambulante Zusatzversicherung Testergebnisse – Die besten Kombinationen

So haben die Ambulanten Zusatzversicherungen aus unserem Vergleichsrechner Ambulante Zusatzversicherung abgeschnitten bezogen auf 100 Maximal-Punkte:

Rein Ambulante Tarife im Test

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