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Heilpraktikerversicherung Psychotherapie

Heilpraktikerversicherung

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Heilpraktiker Psychotherapie

Psychotherapie und therapeutische Behandlungen werden in Deutschland ein immer wichtigeres Thema. Die gesetzliche Krankenkasse kommt für die Behandlung durch einen Psychotherapeuten zwar grundsätzlich umfangreich auf, doch haben wir fast überall in Deutschland mit einer drastischen Unterversorgung mit Psychotherapeuten zu kämpfen, was monatelange Wartezeiten für die Patienten zur Folge hat.

Insbesondere bei Erkrankungsformen wie Beschwerden durch Stress oder Belastungsstörungen oder depressiven Verstimmungen würde eine schnell verfügbare psychotherapeutische Betreuung gegebenenfalls schlimmeres verhindern.

Hier kommt der Heilpraktiker Psychotherapie ins Spiel, der seine Behandlungen nach den Gebührenziffern 19.1 – 19.8 des GebüH (Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker) abrechnen kann.
Heilpraktiker Psychotherapie bedienen sich eigens für psychische Störungen geeigneter Behandlungsmethoden, für die sie eine Zulassung besitzen. Denkbar wären beispielsweise die Aromatherapie, die auch im Hufelandverzeichnis aufgezählt wird, oder das Erlernen von Achtsamkeits- oder Entspannungstechniken.

Der rasche Antritt einer Behandlung durch einen für derartige Beschwerden ausgebildeten Heilpraktiker Psychotherapie kann somit möglicherweise bereits im Vorfeld eine spätere kostenintensivere Behandlung durch einen psychologischen Psychotherapeuten ersetzen.

Heilpraktikerversicherung – Heilpraktiker Psychotherapie – diese Tarife leisten

Die meisten Heilpraktikerversicherungen zahlen für Leistungen nach dem GebüH, einige schließen jedoch die psychotherapeutische Behandlung durch Heilpraktiker grundsätzlich mit der Begründung aus, diese Leistung sei nicht medizinisch notwendig und werde ohnehin durch die gesetzliche Krankenkasse zur Verfügung gestellt.

Zudem ist grunsätzlich in §4.2 der Musterbedingungen in der Privaten Krankenversicherung beschrieben, dass nur Behandlungen durch einen Heilpraktiker nach dem Deutschen Heilpraktikergesetz erstattungsfähig sind, damit ist zunächst einmal nur der Große Heilpraktiker ohne Einschränkung gemeint.

Folgende Tarife leisten unserer Erfahrung nach auch für die Behandlungskosten durch Heilpraktiker Psychotherapie:

Vor Behandlungsbeginn sollte man sich jedoch in jedem Fall eine Kostenübernahme-Zusage vom Versicherer einholen. Denn die medizinische Notwendigkeit einer Behandlung ist in jedem Fall Grundvoraussetzung:

  • Barmenia Mehr Gesundheit – 80%, bis 2000 Euro Erstattung pro Kalenderjahr, 3 Monate Wartezeiten, aber ausführliche Gesundheitsfragen (Erkrankungen der letzten 5 Jahre sind relevant), Ablehnung wenn in diesem Zeitraum psychische Diagnosen vorlagen.
  • Münchener Verein Naturmedizin 178 : 85% der Rechnung, max. 1000 Euro Erstattung pro Kalenderjahr, keine Wartezeiten. jedoch nur 240,- im 1.Kalender-Jahr (anteilig, wenn Versicherungsbeginn unterjährig) , 480,- in den ersten beiden Kalenderjahren.
  • Advigon Alternativmedizin / Vorsorge Spezial : 80%Erstattung, max.1000 Euro pro Versicherungsjahr, 8 Monate Wartezeit, nur 600,- in den ersten 24 Monaten
  • Nürnberger Amed : grundsätzlich erstattungsfähig zu 80%, maximal 800 Euro Erstattung pro Kalenderjahr, zwar ohne Wartezeit, jedoch maximal 200 Euro innerhalb der ersten 12 Monate und maximal 400 Euro innerhalb der ersten 24 Monate
  • Nürnberger AMED – günstiger Tarif mit 80% von 1000 EUR Erstattung pro Versicherungsjahr, allerdings in den ersten 24 Monaten begrenzt (erste 12 Monate nur 200 EUR Erstattung, erste 24 Monate max. 400 EUR). Dieser Tarif ist jedoch abschließbar, wenn Sie in den letzten 2 Jahren vor Antragstellung nicht mehr als 4 mal wegen einer chronischen Erkrankung /z.B. Depression) in Behandlung waren (als Behandlung zählt hier jedoch quasi jeder Termin beim Arzt oder das Einnehmen eines Medikamentes).
  • Continentale CEK Plus – 8 Monate Wartezeit für Psychotherapie (ansonsten 3 Monate), 80% der Rechnung,, unbegrenzter Rechnungsbetrag, jedoch Erstattung nur bis zum Mindestsatz des GebüH, dazu leider sehr umfangreiche Gesundheitsfragen, nicht abschließbar, wenn in den letzten 10 Jahren bereits eine psychische Erkrankung vorlag oder Behandlungen stattfanden oder angeraten waren.

Achtung Einschränkungen!: Beim Tarif Signal Iduna Ambulant Plus muss Psychotherapie nach dem GebüH zwar erstattet werden, aber nicht, wenn die Behandlung bei einem Heilpraktiker durchgeführt wird, der nur auf das Gebiet der Psychotherapie beschränkt ist (kleiner Heilpraktiker). Wenn dieser nur eine beschränkte Heilerlaubnis hat, ist eine Erstattung bei der Signal Iduna tarifbedingt ausgeschlossen. Ansonsten leistet der Tarif für die betreffenden Gebühren-Ziffern, wenn die Heilbehandlung bei einem zugelassenen Heilpraktiker stattfindet.

Sektorale Heilpraktiker Psychotherapie

Sowohl Barmenia, AXA, Münchener Verein und auch die Continentale haben uns bestätigt, dass auch für sektorale Heilpraktiker Psychotherapie geleistet wird, sofern eine (sektorale) Heilpraktikererlaubnis vorliegt und sie auf ihrem Gebiet tätig sind.

In jeden Fall sollten Sie sich vor Beginn der Behandlung beim Versicherer eine Kostenübernahme-Zusage einholen.

Derzeitige Empfehlung: Barmenia MehrGesundheit

Der beiden einzigen Zusatztarife für Heilpraktikerbehandlungen, die derzeit auch eine einigermaßen annehmbare Summe pro Kalenderjahr absichert sind derzeit Barmenia MehrGesundheit 2.000 bzw. die kleinere Barmenia Mehr Gesundheit Variante 1000, welche gemäß der Tarifbezeichnung 2000 bzw. max. 1000 EUR pro Kalenderjahr erstatten (80% von 1250 EUR für Heilpraktikerbehandlungen).

Wer kann eine solche Heilpraktikerversicherung abschließen ?

Zur Aufnahme in einer Heilpraktikerversicherung sind Gesundheitsfragen zu beantworten. Insbesondere wer in den letzten 3-5 Jahren bereits eine psychotherapeutische Behandlung hinter sich hat, bzw. bei wem eine solche Behandlung angeraten ist, wird keine Heilpraktikerversicherung mehr bekommen, zumindest leider keinen Tarif, der Leistungen für den Heilpraktiker Psychotherapie einschließt. Eine in so einem Fall eventuell noch abschließbare Alternative wäre in so einem Fall der Tarif Nürnberger AMED welcher eine vereinfachte Gesundheitsfrage stellt und abschließbar wäre, wenn in den letzten 2 Jahren vor Abschluss maximal 4 Behandlungen/Termine bei einem Arzt/Heilpraktiker weger einer psychischen Erkrankung stattgefunden haben
Ein Tarif muss generell unbedingt abgeschlossen sein, bevor eine Behandlung bei einem Heilpraktiker Psychotherapie angeraten wird, aber auch bevor z.B. ein Arzt sich eine so genannte F-Diagnose (z.B. Depression, Angststörung, Anpassungsstörung etc.) in seiner Patientenakte notiert bzw. diese bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse als Diagnosecode hinterlegt wird.
Denn Versicherer können später bei Einreichen der ersten Rechnungen durch Anfrage bei der gesetzlichen Krankenkasse überprüfen, ob die im Antrag gemachten Angaben korrekt waren.

Was vor Beginn einer Psychotherapie beim Heilpraktiker zu beachten ist

Egal, welche Krankenzusatzversicherung mit Heilpraktikerleistungen Sie haben, bevor Sie eine Behandlung bei einem Heilpraktiker Psychotherapie beginnen, lassen Sie sich bitte eine Kostenübernahme Ihres Versicherers bestätigen. Da man als gesetzlich Versicherter grundsätzlich einen Anspruch gegenüber der gesetzlichen Krankenkasse auf ambulante Psychotherapie bei einem Psychotherapeuten hat, muss vom Heilpraktiker Psychotherapie glaubhaft dargelegt werden können, warum eine Behandlung bei ihm medizinisch notwendig ist.
Dies kann beispielsweise damit begründet werden, dass es sich beim Patienten nur um beginnende Symptome handelt, die bei einer Nichtbehandlung zu einer schweren psychischen Erkrankung führen könnte. Beispielsweise bei Beschwerden durch Stressbelastungen oder Anpassungsstörungen kann der Heilpraktiker Psychotherapie durch geeignete Behandlungsmethoden eine Verschlimmerung vermeiden helfen und den Patienten wirksam in seiner Genesung unterstützen.

Zum anderen sind bei einem Psychotherapeuten oft lange Wartezeiten einzuhalten (durchschnittlich 6 – 9 Monate) bis man überhaupt einen Therapieplatz bekommt. Die therapeutische Unterstützung durch einen Heilpraktiker Psychotherapie ist hier eine ernsthafte Alternative; darüber hinaus ist eine Behandlung hier deutlich günstiger, wenn er schnell und mit angezeigten Methoden die Heilung beginnender Erkrankungen ermöglicht, bevor sie wegen Nicht-Behandlung mangels Therapieplatz durch die gesetztlicheVersorgung gravierend oder chronisch werden.

Sofern Sie Ihre Heilpraktikerzusatzversicherung über uns abgeschlossen haben, können Sie uns gerne auch eine kurze Stellungnahme Ihres Heilpraktikers für Psychotherapie zukommen lassen, wir würden dann eine Kostenübernahme für Sie abklären.