Die Advigon Zahnzusatzversicherung setzt sich in der Premium-Version aus den Bausteinen Advigon ambulant.privat zahngesundheit ideal+ Zahnersatz ideal.
Der Baustein Zahngesundheit premium leistet ohne Begrenzungen für Zahnbehandlungen, die prof. Zahnreinigung ist ebenfalls zu 100%, sogar ohne Wartezeit versichert. Zudem werden 80% der Rechnung für Kieferorthopädie abgesichert.
Der Baustein Zahnersatz ideal sichert 80-90%für hochwertigen Zahnersatz, bei acht Monaten Wartezeit ab. Die Summenbegrenzung in den ersten 60 MOnaten beträgt 2500 Euro.
Mit dem Advigon AZL Dental Luxus bietet die Advigon auch eine 100% Variante ohne Wartezeiten an.
Leistung ist abhängig vom GKV-Bonusheft: bei 10 Jahren Bonusheft = 90% der Rechnung für Zahnersatz, bei 5 Jahren = 85%, ohne Bonusheft = 80% der Rechnung für Zahnersatz
Die CSS Zahnzusatzversicherung bildet keine Alterungsrückstellungen. Fehlende, nicht ersetzte Zähne sind nicht mitversicherbar.
Der Tarif übernimmt die Kosten für die PZR zu 100% bis zu 200 Euro im Jahr, max. 100 Euro pro Anwendung. Darüber hinaus:
Die Advigon Zahnzusatzversicherung erstattet 80% des Rechnungsbetrages für kieferorthopädische Maßnahmen. Dabei ist es nicht ausschlaggebend, ob die gesetzliche Kasse vorleistet oder nicht. Die Kieferorthopädie kennt 5 Kieferindikationsgruppen . Die gesetzliche Kasse leistet nur ab KIG3 und grundsätzlich nur für Personen unter 18 Jahren.
Der Tarif Advigon ideal übernimmt bis zu 2000 Euro je Kiefer, also maximal 4000 Euro für eine kieferorthopädische Behandlung, wenn die Krankenkasse nicht leistet. In den KIG-Stufen 3-5 werden bis zu 1200 Euro (je Kiefer 600 Euro) übernommen.
Der Tarif sieht ein Wartezeit von 8 Monaten für alle Leistungen, aussser für die Professionelle Zahnreinigung vor. Für die PZR entfallen die Wartezeit. Für Zahnersatz in Folge eines Unfalls entfallen die Wartezeiten ebenfalls.
Fehlende Zähne sind bei der Advigon mitversichert (4 Euro Zuschlag je fehlendem Zahn), ab 3 fehlenden nicht ersetzten Zähnen ist der Abschluss generell nicht möglich.
Für den Tarif Zahnersatz ideal gelten folgende Summenbegrenzungen:
vom 1. bis einschließlich 12. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 500,
vom 1. bis einschließlich 24. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 1.000,
vom 1. bis einschließlich 36. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 1.500,
vom 1. bis einschließlich 48. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 2.000,
vom 1. bis einschließlich 60. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal 2.500 Euro
Bei Unfall und ab dem 60. Monat keine Begrenzungen mehr.
Für den Tarif CSS Zahngesundheit ideal gelten folgende Summenbegrenzungen:
vom 1. bis einschließlich 12. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 500,
vom 1. bis einschließlich 24. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 1.000,
vom 1. bis einschließlich 36. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 1.500,
vom 1. bis einschließlich 48. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 2.000,
vom 1. bis einschließlich 60. Monat ab Versicherungsbeginn
maximal EUR 2.500.
Die Advigon bietet für jedes Jahr, in dem Sie nichts ausser der Prof. Zahnreinigung abgerechnet haben einen Schadenfreiheitrabatt für das Folgejahr, ähnlich der KFZ- Versicherung.
Sie beginnen in der SF-Klasse 5 als Neukunde, mit jedem schadenfreien Jahr steigen Sie eine Klasse, bis max SF-Klasse 10 auf,was einem Rabatt von 25% entspricht.
Wird eine Leistung z.B. für Zahnersatz eingereicht und reguliert, fallen Sie 4 SF-Klassen im Folgejahr zurück. Wobei die Klassen 1-5 = 100% der Tarifbeitrags entsprechen.